冷敷去疾保健康的機(jī)理在于它可使局部或全身小動脈收縮，減少血流，減輕局部充血、出血，降低細(xì)菌活力，繼而可抑制炎癥擴(kuò)張和化膿，達(dá)到止痛、止血、消炎和退熱的效果。冷敷還可用于全身降溫和鎮(zhèn)靜。

  冷敷法適用于局部軟組織損傷早期，可防止皮下出血或腫脹以及扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、高熱和牙痛等。但是不適于慢性炎癥或深部組織化膿，以免使局部血流量減少，影響炎癥的吸收。凡對冷過敏者，忌用冷敷。常用的冷敷方法如下：

  ①濕冷敷法。將小毛巾折疊成損傷部位大小，放在冰水或冷水中浸濕，擰成半干（以不滴水為度），敷蓋于患部。每隔3～5分鐘更換1次，連續(xù)15~20分鐘。如用于降溫時，除頭部冷敷外，還可在腋、肘、膝窩和腹股溝等大血管處同時應(yīng)用冷毛巾濕敷。

  ②冰袋法。將冰塊砸成核桃大小，放于盆中用冷水沖溶冰塊的棱角，以免損壞冰袋或使患兒感到不適。冰袋中放入一半冰塊，加少許冷水。將冰袋平放于桌上，一手提高冰袋口，另一手輕壓袋身，以排出袋內(nèi)空氣，將蓋擰緊、擦干，外用毛巾或布套包裹，放在患兒冷療部位。若無醫(yī)用冰袋，也可用家用熱水袋或雙層塑料袋代替使用。高熱病兒可敷頭部（前額）或體表大血管處，如頸部兩例、腋下、腹股溝等處。

  枕后、耳廓、陰囊處不宜冷敷，以防凍傷。心前區(qū)忌冷敷，以防心律失常。腹部忌冷敷，以防腹瀉。足底忌冷敷，以免反射性末梢血管收縮，影響散熱。麻疹、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和體質(zhì)很差的患兒也不宜用冷敷。

  冷敷后要注意觀察患兒局部皮膚顏色有無改變及局部有無麻木感，如有上述癥狀則應(yīng)暫停冷敷。

  ③酒精擦浴法。酒精具有揮發(fā)性及刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用。因此，在擦浴時可吸收并帶走大量的熱量，是一個散熱能力很強(qiáng)的方法，多用于高熱病兒。

  將95%酒精100毫升加水200毫升，配制成30%左右濃度的酒精溶液；用70%酒精加水至倍；也可用60度白酒加水至倍（即60度白酒150毫升加水150毫升）。

  擦浴前先置冰袋（或濕冰小毛巾）于頭部，露出一上肢。下墊大毛巾。操作者將浸透酒精溶液的小毛巾擰至半干，纏在手上呈手套式樣。以離心方向邊擦邊按摩，自頸部（側(cè)面）沿上臂外側(cè)擦至手背；自側(cè)胸經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)至手掌。擦畢用大毛巾擦干皮膚。然后，用同樣方法擦另一側(cè)上肢。每側(cè)上肢各擦3分鐘。

  露出一側(cè)下肢，墊上大毛巾，從髂骨開始沿大腿外側(cè)擦至足背；再從腹股溝沿大腿內(nèi)側(cè)擦至腳心；然后從腰、腋窩擦至足跟，擦畢用大毛巾擦干皮膚。再用同樣方法擦另一側(cè)下肢。每側(cè)下肢各擦3分鐘。然后為患兒穿好衣褲、蓋被。

  擦浴半小時后測量體溫、脈搏、呼吸，如體溫降至38.5℃（肛溫39℃）以下，應(yīng)撤去頭部冰袋。擦浴過程中如患兒寒戰(zhàn)（發(fā)抖），面色蒼白，脈搏或呼吸有異，應(yīng)立即停止操作，并給些熱飲料。禁擦前胸區(qū)、腹部、頸后、足底，以免冷的刺激引起末梢血管收縮影響散熱。擦至腋下、肘窩、腹股溝、膝窩等大血管附近時要稍停留，以提高降溫效果。在酒精擦浴降溫的同時，耍避免過多暴露患兒，以免受涼。

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