夜驚與夜啼癥，一般是指嬰幼兒在夜晚睡夢中突然驚悸不安或啼哭不止，甚至通宵哭鬧。此癥屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)、心理、行為異常性疾病的范疇，但也可見于某些器質(zhì)性病變。它嚴(yán)重地影響了患兒的睡眠，久而久之，亦可影響患兒的身體健康。此癥比較適合按摩治療。

　　●夜驚與夜啼癥的病因病機(jī)

　　夜驚與夜啼癥多見于嬰幼兒，年長一些的兒童可見于夢游癥。其原因有以下二種：

　　(1)受驚嚇：嬰幼兒受到較強(qiáng)的精神刺激，如打雷、閃電、巨響，或者睡前看了緊張的電視，或聽了恐懼的故事等，都能使嬰幼兒醒來，使發(fā)育不全的神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激，常表現(xiàn)為過度的異常興奮。

　　(2)因某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏：某些嬰幼兒由于喂養(yǎng)不當(dāng)，可造成鈣、鋅等人體內(nèi)必需的微量元素缺乏，使神經(jīng)系統(tǒng)缺乏營養(yǎng)而表現(xiàn)為異常的興奮。

　　按照中醫(yī)理論分析，此癥屬于驚悸、夜啼癥的范疇。常見有以下幾種癥狀：

　?、傩幕鹂菏ⅲ浩湓虮憩F(xiàn)為小寶寶素體陽盛，積熱上沖，常攏心神所導(dǎo)致。

　?、谛臍獯筇摚浩湓虮憩F(xiàn)為小寶寶神氣不足，心氣怯弱，但逢驚悸、恐嚇，更泄心氣，因此而導(dǎo)致此病癥。

　?、燮⑻摵疁浩湓虮憩F(xiàn)為小寶寶因喂養(yǎng)失當(dāng)，脾虛失運(yùn)，寒邪客于脾胃，入夜陰盛，脾寒更甚，中焦氣機(jī)格拒，陽氣不得蒸騰于上，故心神失養(yǎng)。

　　以上原因，或熱擾于心，或氣虛于心，或心神失養(yǎng)，都可能導(dǎo)致神不守舍而引發(fā)驚悸、煩躁，甚至夜啼不止等癥。

　　●夜驚與夜啼癥的診斷分型

　　(1)此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　?、俅瞬“Y表現(xiàn)為：具有易驚悸、睡眠中無特殊原因即驚醒、啼哭不止等主癥；還可能出現(xiàn)煩躁、睡臥不安、多汗、好發(fā)脾氣等兼癥。

　　②此病癥還應(yīng)該確定是否有心血管系統(tǒng)的、營養(yǎng)代謝等方面的器質(zhì)性病變。

　　(2)此病的辨證分型

　?、傩慕?jīng)積熱型：其癥狀常表現(xiàn)為患兒常煩躁不安，睡眠不寧，突然會(huì)驚醒；哭鬧不止，且哭聲洪亮，呼吸氣粗，見到燈光啼哭更加劇烈，便秘尿赤，唇紅苔黃，脈數(shù)有力。

　?、谛臍獠蛔阈停浩浒Y狀表現(xiàn)為患兒常常驚悸，睡中啼哭．但聲小氣弱，面色淡白，呼吸氣弱，多汗食少，身體瘦弱，舌淡苔少，脈虛無力。

　?、燮⒑硿停浩浒Y狀表現(xiàn)為患兒入睡不安，醒后啼哭，不愿意躺臥，抱起即可止住哭聲，脘腹脹滿。四肢不熱，便溏尿清；或呃逆嘔吐，舌淡苔白或厚膩，脈沉滑或沉遲。

　　(3)夜驚與夜啼癥的治療原則

　　對(duì)于夜驚、夜啼癥的治療原則，主要在于祛邪扶正、鎮(zhèn)心安神。

　　(4)此病的按摩手法

　　基本手法

　?、賹⒒純褐糜诟┡P位。也是在患兒的腰背部足太陽膀胱經(jīng)兩側(cè)進(jìn)行輕摩擦法，或行快速搓法，由上而下，反復(fù)按摩。

　?、谘囟矫}進(jìn)行提捻法或捏脊法。

　?、坩t(yī)生用雙拇指點(diǎn)揉雙側(cè)心俞、脾俞、腎俞；點(diǎn)揉至陽、身柱穴。

　　④患兒置于仰臥位。搓揉神闕，輕揉腋下，以極泉穴為主；點(diǎn)神門穴。

　　根據(jù)病癥辨證增減手法

　?、傩慕?jīng)積熱者：從郄門至內(nèi)關(guān)進(jìn)行連續(xù)壓迫法，重點(diǎn)神門穴，揉點(diǎn)中沖穴；用多指揉小腿內(nèi)側(cè)，以陰陵泉至三陰交為主。

　?、谛臍獠蛔阏撸簭膬?nèi)關(guān)至郄門進(jìn)行連續(xù)壓迫法，輕揉內(nèi)關(guān)、勞宮穴；輕摩膻中及左側(cè)乳中等穴位。

　　③脾寒食滯者：醫(yī)生在患兒的腰背部進(jìn)行快速搓法，壹至皮膚潮紅、灼熱為宜。腰部搓熱后，將掌心按于命門處約半分鐘，反復(fù)按摩3~5次；搓雙側(cè)腓腸肌，搓揉雙足至溫暖，揉腹部，將掌心搓熱后，按于神闕1~2分鐘。

　　愛心提示

　　(1)要避免受驚嚇。

　　(2)要忌食生冷食物。

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