現(xiàn)在市面上的兒童補(bǔ)鈣制劑五花八門種類繁多，廣告也吹得天花亂墜。真是公說公有理婆說婆有理，使得普通消費(fèi)者根本無從選擇，最后只能看廣告或者聽人說，弄不好最后買到的還不是國藥準(zhǔn)字的藥品，而是療效沒有保證保健食品。所以本期話題，我們將請龍牡兒童健康網(wǎng)（http://bg.whjm.com）的兒童補(bǔ)鈣專家為您全面解析如何選擇兒童補(bǔ)鈣藥品。

　　寶寶補(bǔ)鈣 是選國藥準(zhǔn)字好 還是選保健食品好

　　我們把市面上兒童補(bǔ)鈣產(chǎn)品大致分為兩大類，一類是有明確治療作用的國藥準(zhǔn)字的藥品，另一類是只有一般保健功能的保健食品。有的家長不懂藥品和保健食品的區(qū)別，盲目認(rèn)為是藥三分毒，以為保健食品會(huì)更安全，其實(shí)這是一種概念性錯(cuò)誤。因?yàn)榈谝唬幤费邪l(fā)必須要經(jīng)過多年的臨床觀察，確保安全有效，經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理局鑒定批準(zhǔn)后才可生產(chǎn)；而保健品不需經(jīng)過醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)等便可投入市場。因此藥品必然在確保安全的同時(shí)具有確切的療效和適應(yīng)癥，而保健食品則不能明確有治療作用。第二，國家對制藥生產(chǎn)的管理標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于保健食品生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)，藥品出廠要做有效成分、規(guī)格、含量、雜質(zhì)限量、水分、溶出度、崩解時(shí)限等多方面檢查，而保健食品只要衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)就可以上市銷售。由此看來，藥品顯然比保健食品更靠譜也更安全。那么家長再購買藥品時(shí)該怎樣區(qū)分呢？很簡單，一看批準(zhǔn)文號(hào)，二看適應(yīng)癥。凡是藥品，產(chǎn)品外包裝盒和說明書上必須標(biāo)注批準(zhǔn)文號(hào)和適應(yīng)癥（或功能主治）。藥品批準(zhǔn)文號(hào)的寫法是“國藥準(zhǔn)字”加1個(gè)英文字母加8位數(shù)字，而保健食品的批準(zhǔn)文號(hào)只能寫國食健字。此外，藥品必須在外包裝盒和說明書上注明適應(yīng)癥（或功能主治），而保健食品因?yàn)椴痪邆渲委熥饔?，所以說明書上只能寫保健功能，表明其只是具備特定保健功能作用的食品。因此這里要奉勸家長記住：給孩子補(bǔ)鈣，不看廣告看療效。只有國藥準(zhǔn)字號(hào)的藥品才是有療效保證的。建議家長在給孩子選擇補(bǔ)鈣產(chǎn)品時(shí)，最好選擇國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）批準(zhǔn)的標(biāo)有“OTC”標(biāo)志的非處方藥品。

　　寶寶選鈣 是吸收率高好 還是含鈣量高好

　　補(bǔ)鈣藥的廣告看得讓人眼花繚亂，有的說要選鈣源好吸收率高的，有的說要選含鈣量高一片頂幾片的。那么家長在給寶寶選鈣時(shí)，到底是應(yīng)該看鈣源還是看含量呢？這里我們給大家簡單分析一下，就知道了。補(bǔ)鈣藥從成分來看種類較多，主要有碳酸鈣、氯化鈣、磷酸氫鈣、氧化鈣、氫氧化鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣、蘋果酸鈣和氨基酸螯合鈣等。碳酸鈣、氯化鈣、磷酸氫鈣、氧化鈣、氫氧化鈣屬于無機(jī)鈣，含鈣量較高，但不易溶解，在人體中需要消耗大量胃酸使鈣游離出來呈離子狀態(tài)，才能被吸收。對于寶寶來說，胃液中的胃酸濃度比較低，是不適合服用無機(jī)鈣類的，所以家長在給孩子選鈣時(shí)要注意，盡量不要用碳酸鈣類的無機(jī)鈣給孩子補(bǔ)鈣。葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣、蘋果酸鈣和氨基酸螯合鈣都屬于有機(jī)鈣。有機(jī)鈣的含鈣量一般都低于無機(jī)鈣，但優(yōu)點(diǎn)是溶解性好，在體內(nèi)易于被吸收。其中，又當(dāng)屬葡萄糖酸鈣和乳酸鈣的綜合性質(zhì)最好，被廣泛作為兒童補(bǔ)鈣藥的主要成分。當(dāng)然，也不是所有的有機(jī)鈣都一定適合兒童。例如，氨基酸螯合鈣容易在體內(nèi)形成難溶性膠稠樣氫氧化物附著于腸壁表面，妨礙其它營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，所以尤其不適合兒童。

　　寶寶缺鈣 是補(bǔ)鈣 還是補(bǔ)維生素AD

　　很多家長都有這樣的經(jīng)驗(yàn)，抱寶寶去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說缺鈣，然后就給開維生素AD滴劑，吩咐每天喂寶寶吃1粒。維生素AD可以補(bǔ)鈣嗎？其實(shí)這里面主要是維生素D的功勞。鈣在人體要能被利用和吸收，主要依靠維生素D起作用，當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，人體吸收鈣、磷的能力就會(huì)下降，血中鈣、磷水平較低，成骨作用受阻，久而久之就會(huì)發(fā)生缺鈣的癥狀。嬰兒典型的缺鈣癥狀如，枕禿、出牙遲、夜里哭鬧、走路晚、個(gè)子矮小、身體發(fā)育遲緩等。如果再不及時(shí)治療，繼續(xù)下去就有可能造成骨骼畸形，得上佝僂病。當(dāng)然，人體對維生素D的補(bǔ)充途徑也是很多的，既可以從食物中獲取，也可以通過曬太陽促進(jìn)人體皮膚合成維生素D，還可以通過藥物途徑補(bǔ)充。但是，這里需要特別提醒的是，維生素D雖好，但也不能過量。對于嬰幼兒來說，配方奶粉和輔食中已經(jīng)含有一定量的維生素D，再通過藥物補(bǔ)充時(shí)，就一定要注意總量把握度了。一般來說，專門用來補(bǔ)充某種微量元素缺乏的藥物，其含量都會(huì)按照每日所需最高上限去設(shè)計(jì)，而忽略了其他補(bǔ)充來源。如果長期服用，則很容易會(huì)矯枉過正，由缺少變成過量。以0-3歲小兒例，每日所需維生素D為400-800國際單位，但是市面上所售的維生素AD滴劑中的D含量會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過每日所需。所以，寶寶補(bǔ)充維生素D一定要把握分寸不要過量。此外，維生素D的主要作用是促進(jìn)鈣吸收，也就是說起到錦上添花的作用，但決不能替代補(bǔ)鈣。正在服用魚肝油維生素AD滴劑的寶寶家長要注意，千萬不要把維生素D當(dāng)鈣補(bǔ)。最好是選擇適合寶寶吸收的鈣，再加適量的維生素D，鈣D同補(bǔ)吸收更好。

　　專家建議：寶寶補(bǔ)鈣要雙管齊下

　　寶寶補(bǔ)鈣，不比成人，選擇補(bǔ)鈣產(chǎn)品一定要細(xì)心比較，最好是選擇既含鈣又含維生素D的產(chǎn)品，如龍牡壯骨顆粒。龍牡壯骨顆粒是一款專為0-6歲兒童設(shè)計(jì)的補(bǔ)鈣藥品，它的配方中既含有適合寶寶吸收的葡萄糖酸鈣、乳酸鈣，又添加了適量的維生素D（400國際單位），既補(bǔ)鈣又補(bǔ)D，可以說是雙管齊下了。此外專家還建議，給寶寶補(bǔ)鈣不要盲目迷信有些廠家宣傳的所謂第幾代鈣和新技術(shù)。把鈣分為第一、二、三代沒有科學(xué)依據(jù)，特別是有些聽起來很神秘的很新穎的概念，就更要多個(gè)心眼明辨是非。建議家長在給寶寶選鈣時(shí)，盡量選擇經(jīng)得起時(shí)間和患者檢驗(yàn)的產(chǎn)品。

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